¿Qué probabilidad de embarazo múltiple hay con FIV?

La incidencia de la gestación múltiple ha aumentado en las últimas décadas, debido al incremento en la utilización de técnicas de reproducción asistida, considerándose la principal complicación de dichas técnicas.

Hoy hablamos de la probabilidad de embarazo múltiple con FIV: ¿a qué se debe? ¿Sigue ocurriendo en la actualidad? ¿Cuál es la tendencia hoy en las clínicas de fertilidad? La Dra. Nereida Galajares, ginecóloga de miniFIV, nos lo explica en este blog.

Probabilidad de embarazo múltiple con FIV

La probabilidad de obtener un embarazo múltiple mediante fecundación in vitro (FIV) depende de varios factores, entre ellos:

Número de embriones transferidos

A mayor número de embriones transferidos, mayor es la probabilidad de embarazo múltiple. Sin embargo, las prácticas médicas modernas tienden a transferir menos embriones para reducir el riesgo de embarazos múltiples.

Edad de la mujer

Las mujeres más jóvenes tienden a tener una mayor tasa de éxito de implantación de embriones. Esto puede incrementar la probabilidad de embarazos múltiples si se transfieren múltiples embriones.

Calidad de los embriones

Embriones de alta calidad tienen más probabilidades de implantarse exitosamente. Esto aumenta el riesgo de embarazos múltiples si se transfiere más de uno.

Condiciones de salud y antecedentes reproductivos

La salud general de la mujer y su historial de fertilidad, como el hecho de que haya tenido ya una gestación, siendo este un factor de buen pronóstico, también pueden influir en la probabilidad de embarazo múltiple.

Tasas de embarazo múltiple con FIV

Las tasas de embarazo gemelar tras una transferencia de 2 embriones generados por fecundacion in vitro dependen de varios factores.

Edad de la mujer

• Menores de 35 años: Tienen alrededor de un 30-35% de probabilidad de tener un embarazo gemelar si se transfieren dos embriones.
• Entre 35 y 37 años: La probabilidad es ligeramente menor, alrededor del 25-30%.
• Entre 38 y 40 años: La probabilidad desciende a aproximadamente 20-25%.
• Mayores de 40 años: La probabilidad de embarazo múltiple es menor, alrededor del 15-20%.

Número de embriones transferidos

• Un solo embrión: La probabilidad de que un embrión se divida y tengamos una gestación monocorial, es decir, de gemelos idénticos, oscila entre el 1 y el 2% tras FIV. Esto es superior a la probabilidad de tener gemelos idénticos tras una gestación natural, siendo la tasa en este caso del 0,4%.
• Dos embriones: La probabilidad de embarazo gemelar está en el rango del 20-30%.
• Tres o más embriones: Las tasas de embarazos múltiples (gemelos, trillizos o más) pueden exceder el 30-40%. No obstante, esta práctica se evita generalmente debido a los riesgos elevados asociados.

Embarazo múltiple con FIV: ¿gemelos o mellizos?

Cuando hablamos de embarazo múltiple tras una FIV, los recién nacidos serían mellizos, no gemelos idénticos. Esto se debe a que proceden de 2 embriones distintos. Los gemelos surgen cuando un único ovocito fecundado se divide en dos, dando lugar a dos embriones idénticos.

En miniFIV apostamos por transferir un único embrión

Actualmente, las mejoras tecnológicas en los laboratorios nos permiten una mejor selección embrionaria, gracias al cultivo secuencial a día 5 hasta estadío de blastocisto o al PGT-A (estudio genético preimplantacional). También contribuye a ello el desarrollo de las técnicas de vitrificación que nos permiten congelar los embriones sobrantes.

En la práctica actual de FIV, la tendencia es transferir un solo embrión. A esto se le llama Single Embryo Transfer (SET, por sus siglas en inglés). Esto nos permite minimizar los riesgos asociados con los embarazos múltiples. Entre ellos están:

• parto prematuro
• complicaciones para la madre
• riesgos para los bebés: bajo peso al nacer, efectos derivados de la prematuridad, etc.

El SET reduce por tanto riesgos, pero no repercute negativamente en las tasas de gestación acumulada de los tratamientos.

Tu embarazo con miniFIV

En resumen, apostamos por la transferencia de un único embrión, pero es importante que cada caso se evalúe individualmente. Las decisiones sobre el número de embriones a transferir deben tomarse en consulta con un especialista en fertilidad, considerando los riesgos y beneficios específicos para cada paciente.

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